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Gynäkologie, in Richtung auf das Rektum der Fundus uteri gegen die konkave Oberfläche geschoben werden können, nach oben einen Sims Speculum und machte shde weit genug entlang dieser in der vorderen Lücke beschlagnahmt.

Eine Schleife schweren Seidenfaden nun durch den Augenhintergrund bestanden, verknotet die Enden, dass der Fundus kann nach unten gezogen oder in beliebiger Richtung bewegt im nächsten Schritt die Operation der Trennung der Gebärmutter aus den Seitenbänder.

cialis 10 mg filmtabl Der wichtigste Punkt im Auge haben in dieser Phase der Operation Wirkung perfekte Sicherheit für den sofortigen und vor allem für die Sekundarstufe, Blutungen aus der großen Gefäße Versorgung der Gebärmutter. Dies kann auf zwei Arten einer von der getrennten Ligation erfolgen jedes blutende Gefäß, sobald eröffnet Czerny, Hof meier oder viagra preis gesunken Ligation der Seitenbänder masse Billroth, Mikulicz, Schroder. Die Zukunft muss entscheiden, welche diese Methoden vorzuziehen, jede ihnen hat seine entscheidende Vorteile.

a Die allmähliche Teilung und aufeinanderfolgenden Ligation alle Schiffe, die vernünftigste, allgemeinen chirurgischen Prinzipien und verfügt über die beiden folgenden Vorteile Erstens ermöglicht insp ect die gesamte Schnittfläche der Bänder, und festzustellen, wenn eine Krebsgewebe wurde in situ belassen.

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Wenn dies geschehen ist, bedeutet Genehmigungen stumpfe Instrumente, zum Beispiel, zwei Pinzette, auszugraben und entfernen Sie alle Flecken Krebsgewebe, Krebs infiltrierten Lymphknoten-Kanäle und lymphglands, so weit wie die Außenwand des kleinen Beckens. Dies kann mit der gleichen Sicherheit und in genau der gleichen Weise, in der ein ähnlicher Vorgang für die Entfernung Krebs Lymphdrüsen in der Achselhöhle, nach dem Entfernen einer kanzerösen Brustdrüse durchgeführt. Zweitens hat sie den Vorteil, jedem Teil das Außenband abzustreifen nicht verlassen, ebenso wie die Unterbindung masse, und folglich gibt es kein Risiko verlassen zersetzenden Gewebe oder in die Bauchwunde.

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Dieses Verfahren weist folgende Nachteile auf, die selbstverständlich mit den propecia oder generika Vorteilen identische das andere Verfahren, nämlich die eine längere Zeit und weniger sicher erfolgt hinsichtlich der Stopp Blutung.

Ligature masse. Ich fühle mich geneigt, mit Billroth, Mikulicz und Schroder, betrachten die Ligatur masse als die sicherste und leicht zu bewerkstelligen.

Die Art und Weise gehen damit wie folgt Geben Sie einen schweren Seidenfaden rund um die gesamte Band und ligieren, wie weit in Richtung auf die Seitenwand des Beckens wie möglich. Legen Sie nur an der medialen Seite dieser Ligatur, mitten durch den das Außenband, bedeutet eine doppelte schweren Seidenfaden mit einem spitzen, gebogenen Aneurysma Adel und damit ligieren das Band in zwei Abschnitten. Lassen Sie ein die Enden diese Ligaturen lange genug außerhalb der Vagina zu verlängern.

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Da die Seitenbänder sind oft ziemlich umfangreich, und die Rutsch die Ligaturen würde einen sehr unerwünschten Unfall, Billroth s Vermeidung dies die folgenden Gerätebemerkenswert. Vor der Anwendung die Ligaturen um das Außenband ergreift die letzteren, durch seine gesamte Dicke, mit einer starken Zange mit zwei langen und schmalen Äste, speziell für diesen Zweck hergestellt, cialis und levitra und Schließen der Zange gewaltsam macht, bedeutet seiner Zweige, eine Depression, Furche oder Sulcus im Ligament, genau die gleiche Wirkung wie bei den Pedikel Ovarialtumoren hergestellt mittels generika levitra günstig der gemeinsamen temporären Klemme. In dieser Furche gilt die Ligatur oi masse nach der Entfernung der Zange. Eine zweite Furche für die Doppelbindung Reserve in zwei Teilen gefertigt. Wenn somit das Außenband fest ligiert, werden die langen Enden der viagra deutschland rezeptfrei kaufen Ligaturen nach unten und außen verlaufen, die Gebärmutter nach innen in Richtung der Mittellinie gezogen wird, und der Mittelabschnitt der Außenband bei etwa der Ligatur unterteilt. Für weitere Sicherheit gegen Blutungen die größeren Schiffe trafen kann mit einem der Seitenbänder mit so gegliedert, leicht getrennt ligiert, um den Fundus uteri nach unten in die Vulva zu ziehen, und dann nicht nur cialis rezeptfrei internet zu erkunden mit dem Finger, sondern auch mit dem Auge zu untersuchen, die Eierstöcke und die gesamte Seitenbänder. Sollten diese Teile mit Krebs oder sonst degenerierten beteiligt sind, die Frage ihrer Entfernung stellt sich natürlich. Soweit ich weiß, dies noch nicht erfolgreich durchgeführt wurde, aber in den Fällen benötigen, in denen die erkrankten Stellen in Frage ausreichend bewegliche Genehmigung ihre nach unten in das Feld Betrieb genommen, Ligaturen können um ihre peripheren Anlagen übergeben, und sie selbst entfernt Schroder. Die zweite Seitenband leicht ligiert, in der gleichen Weise wie oben beschrieben, getrennt die Gebärmutter vollständig und durch die Vulva gemacht.

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